Criterios para ser considerados en el diagnóstico de pacientes con dermatitis atópica (DA)
Características esenciales:
Prurito
Eczema (agudo, subagudo, crónico):
- Morfología típica y patrones específicos para cada edad*- Historia crónica o recurrente
Características importantes: aparecen en la mayoría de los pacientes y añaden apoyo al diagnóstico:
Edad temprana de inicio
Atopia:
- Historia familiar o personal- IgE elevada
Xerosis
Características asociadas: estas asociaciones clínicas ayudan a sugerir el diagnóstico de DA, pero son demasiado inespecíficas para usarlas para definir o detectar DA en estudios de investigación:
Respuestas vasculares atípicas ( p. ej.: palidez facial, dermografismo blanco, respuesta retardada de blanqueamiento)
Otros hallazgos regionales (cambios periorales/cambios periauriculares)
Acentuación perifolicular/liquenificación/lesiones de prurigo
Condiciones excluyentes: debe destacarse que el diagnóstico de DA implica excluir otras patologías como:
>Escabiosis
Dermatitis seborreica
Dermatitis de contacto (irritativa o alérgica**)
Ictiosis
Linfoma cutáneo T
Psoriasis
Dermatosis por fotosensibilidad
Inmunodeficiencias
Eritrodermia por otras causas
Adaptada de las guías de la AAD2
* Los patrones incluyen:
- Cara, cuello y superficies extensoras en lactantes y niños.
- Lesiones flexurales actuales o previas a cualquier edad.
- Respeto de las regiones de ingles y axilas
** La dermatitis de contacto alérgica puede ser un diagnóstico alternativo o un exacerbador de DA en algunos pacientes.Siguiente ->